机制创新生活力 基层医疗惠民生 | 《广州改革“头啖汤”》第9集

为深入挖掘和推广复制我市改革创新典型经验，近期，市委改革办联同广州广播电视台等有关部门，制作了《抢抓大机遇，焕发新活力——广州改革“头啖汤”》12期改革专题系列报道（7月1日起每周一、三、五在广州广播电视台及各大新媒体端口集中推出）。

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以往人们看病喜欢往市区大医院跑

但在花都的花东镇的居民

却会选择当地的社区卫生院

?

家住花都区花东镇的居民告诉记者：“以前去三甲医院看病经常花上一天，如今在社区卫生院一两个小时就搞定了，而且环境好，医生解释得很详细。”

服务周到，卫生可靠，是居民选择在社区医院看病的主要原因。

作为基层医护人员，花东镇中心卫生院妇产科医生张艾暄告诉记者，医院现在医护水平之所以能上去，得益于“一类供给二类管理”模式。

花都区花东镇中心卫生院

花都区花东镇中心卫生院医生日常培训

数据显示 

2017年医院住院3893人次

门诊人数14.1万

而在改革之后的2018年

住院人数增加到4203人次

门诊量也都达到18.3万

约有540多万

可用于为医院员工加“工资”

花都区

经验做法↓

1

一类供给保公益 

财政投入应保尽保

花都区坚持基本医疗公益性，落实政府对基层医疗机构的投入责任，把基层医疗卫生机构财政补助内容分为政策性定项补助、政策性人员经费补助、卫生事业发展支出、政策性收支差补助等项目，做到应保尽保，为基层医疗机构保持公益性和发展提供财力支撑。

十八大以来，花都区医疗卫生事业经费保持高速增长，从2012年的2.7亿元增加到2018年的12.2亿元，年均增长率为28.53%。基层医疗机构和卫生站全部实现了标准化建设。

2015-2017年区财政安排3000万元用于基层医疗机构购置医疗设备，4家业务量较大的基层医疗机构配备了CT，市区两级财政每年安排资金用于医疗设备更新。基层医疗机构人员编制使用率达到90.37%。

2

二类管理激活力 

取消“收支两条线”

在基层医疗卫生机构收入全额返还和按项目补助不变的基础上，明确基层医疗机构从2018年1月1日起，不再执行“收支两条线”的补偿方式，以2017年收支差为基数设立政策性收支差补助，既保障了医务人员收入不低于取消“收支两条线”之前的水平，又避免了财政兜底吃大锅饭的现象，有效激发了基层医疗机构活力。

实施“两自主一倾斜”

绩效工资允许突破现行事业单位工资调控水平，实行总量管理。允许基层医疗卫生机构从上年度收支结余部分中自主确定提取比例用于增发奖励性绩效工资。

允许基层医疗卫生机构在绩效工资总量里按有关规定自主分配，灵活调整基础绩效和奖励性绩效工资比例，加大奖励性绩效工资占比，基础性和奖励性绩效工资比例最大可调整为3:7，并向临床一线和关键性岗位倾斜，充分体现多劳多得、优绩优酬。

来源：广州市广播电视台

编审：穗改宣