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原以为社保很温暖,去医院后才知道报销比例很冰冷

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经常听到有人说:我有社保,还买什么商业保险啊!

如果你再问他:报销比例有多少?自费药、营养费、护工费、后期治疗费能报吗?需要手术能提前支付押金吗?

很多人就答不上来了。

去医院看过病的人多少都会明白,医院一些比较贵的药多要自己自费。

可能平时生个小病,花个几百几千元,我们会没感觉什么。然而,一旦得了大病,自费药部分会更多,你还负担得起吗?如果急需手术让你交押金10万,这种现象很普遍,社保能提前支付吗?

在大病面前,社保的报销比例还是很冰冷的。国家早就说过:社保是一种政策福利,不足以抵御人生风险!社保加商保才能为您保驾护航,二者缺一不可!

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图/站酷海洛


为什么有了社保

还要缴纳商业保险


首先是起到补充保障的作用。社保的基本设计原理是低水平、广覆盖,虽然如今几乎人人都有社会基本医疗保障了,但是保障的力度并不高。

比如,社保只能报销《社保药品目录》中的药品,而没有列入该《目录》的新药及大病病人在治疗过程中可能需要的进口器械、特殊诊疗项目等,也无法通过基本医疗保险获得报销和补偿。而且,除了直接的医疗费用,营养费、护理费等都不可以通过社保获得补偿,而商业保险却可以报销。

社会基本医疗保险实行的是报销制度,除了个人账户可以直接用于定点医院的门诊和买药费用外,住院费用则只能采用事后报销的方式。而且在许多大病保障中,都设置了起付标准、报销比例、封顶线等限制性条件。有了这些限制之后,不少人会发现,能通过社保报销的费用比例并不高,保障力度还是十分有限的。

其次,补偿收入损失,安慰家人。社保一般没有生命保额,若因疾病身故,无保额理赔,不可能像商业保险那样赔付数十万给家人,只给予付抚恤金。

社保没有豁免保费的功能。所谓保费豁免,是指在保险合同规定的某些特定情况下导致完全丧失工作能力时,由保险公司获准,同意投保人可以不再缴纳后续保费,保险合同仍然有效。比如在保险公司购买养老保险,投保人发生重大疾病(包括意外)时,那么余下的未缴保费可能都不用缴了,而社保还是要缴。


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