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权威发布 | 悬壶抗疫，看我广东中医！

百家作者：广东发布 2020-02-19 18:36:19

2月19日下午，广东省政府新闻办公室举行疫情防控第25场新闻发布会，通报广东省新冠肺炎疫情及防控工作情况，重点介绍广东中医药在疫情防控中的运用情况。

中医药守正创新，抗疫大有可为

17年前，广州中医药大学抗击非典创造了零死亡、零转院、零感染、零后遗症等“四个零”的奇迹。但在此次防治新冠肺炎中，仍有人对中医作用存在怀疑。对此，广州中医药大学第一附属医院主任中医师林培政说，科学总是在被质疑当中发展与进步的，中医学也不例外。中医药学是在中华民族历经疫病中不断发展完善起来的。“中医药是不断守正创新，集成了中华几千年的经验和智慧，所以我们对中医药治疗新冠肺炎有信心。”

这样的信心具体来自哪里？林培政进一步解释说，一个是第八人民医院的“肺炎1号”，一个是国家中医药管理局公布的清肺排毒汤方案，都有临床经过治疗治愈好转比较大的比例。其中，“肺炎1号”综合了温病学的清瘟败毒饮、达原饮、清暑益气汤这几个方，而清肺排毒汤综合了《伤寒论》里面的四个方子，麻杏石甘汤、射干麻黄汤、五苓散、小柴胡汤。“这些都充分经过实践证明有效，我们有理由相信在下来的工作当中，能在这个基础上再进行探讨、研究、总结、进步。”

广州市第八人民医院中医科主任谭行华认为，中药发挥疗效应该是一个综合作用的结果。

一是快速改善临床症状。新冠肺炎目前还有没有特效药物治疗，临床上主要是以对症处理为主，那么症状的快速改善，对病人的预后是有很大帮助的，比如持续高热，它会加重身体的缺氧状态，导致组织细胞损害。通过中医治疗如果能够迅速退热，有利于患者身体机能恢复。

二是增强身体抵抗力。新冠肺炎特别是老年人、有基础疾病的人，容易并发细菌感染，中药在扶正、增强人体抵抗力方面，可以增加防止感染的概率。

三是抑制肺部炎症。新冠肺炎的加重与细胞因子风暴有关，大量炎性因子被释放，很多临床实验都表明清热解毒的中药，可以抑制炎症因子的释放，所以有减轻肺部炎症的作用。

四是调节肠道菌的平衡对医治肺炎非常重要。治疗的过程当中，通过使用中药保持患者大便通畅、排除毒素，也可以减少细菌、真菌感染的概率。

推动中医药全面参与，强化中西医协同

“广东是中医药大省。在2003年抗击非典中，我省运用中医药前期介入效果极佳，中西医结合治疗病死率全世界最低，这一经验得到世界卫生组织的认可和高度评价。”省卫生健康委副主任、省中医药局局长徐庆锋介绍，在这次新冠肺炎医疗防控救治工作中，广东认真落实习近平总书记关于在新冠肺炎医疗救治工作中坚持中西医结合、中西医并重的重要指示要求，发挥中医药大省的优势，强化中西医协同，有力有序推动中医药全面参与，促进医疗救治取得成效。

据介绍，新冠肺炎疫情出现后，广东第一时间组建省级中医药防治专家组，由省名中医和岭南温病专家领衔，成员涵盖省级中医医院和省市定点收治医院中医科。在省卫生健康委、省中医药局的主持下，专家组于1月24日率先制订发布省级中医药治疗方案，有力指导全省中医药救治工作。

在诊疗上，广东全面落实中西医联合会诊，所有确诊病例均纳入中医辨证论治范围，根据临床实际合理确定中医药治疗的时机和方法。截至2月18日24时，全省确诊病例1331例中，中医药参与治疗的有1245例，参与率93.54%；中医药参与治疗确诊病例中：单纯使用中药汤剂的913例、单纯使用中成药的177例，中药汤剂与中成药配合使用的155例。中医药参与治疗确诊病例中，治愈出院448例，平均住院日14.5天，症状改善660例，有效率89%。

坚持辨证施治，临床疗效明显

省中医院肺病科主任林琳透露，2月18日正式发布的《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第二版）》，进一步发挥中医辨证施治的优势，切实有效指导广东省各级医疗卫生机构实际运用。她介绍，广东新冠肺炎中医药治疗方案有两大特点，一是因时、因地、因人制宜；二是紧抓核心病机，分期分证论治。

林琳解释，因气候、地区和人群分布的不同，新冠肺炎临床特点和表现亦有所不同。岭南人的体质有多湿多虚的特点，因此，专家提出新冠肺炎的病机特点为“热、湿、瘀、毒、虚”，以肺为病变重心，涉及脾胃肾。结合临床实践发现，广东病患的临床症状、舌苔和脉象与武汉病患有差异，湿热之象更为明显，治疗的重点应围绕湿热疫毒展开。

关于有关中医是“慢郎中”的质疑，林琳介绍，实际上中医不但治慢病，它也治急性疾病，且在许多危急重疾病的救治上起到很重要的治疗作用。如温病三宝：“安宫牛黄丸”“紫雪丹”“至宝丹”，安宫牛黄丸主要是治昏迷，意识不清。紫雪丹治疗高烧，这也是急性的病人。至宝丹治疗一些寒性的意识不清的病人。总的来说，中医药在危重疾病治疗方面，它在临床上都是可以经常见到的。除了中药之外，针刺十宣穴放血治疗高热、晕厥等，这些都是在临床行之有效的方法。我们在临床上也经常用中医药来救治一些危重的疾病。

有没有纯中医治疗的病例？谭行华说，纯中医治疗是指未使用抗病毒药物，结合广州市第八人民医院中药使用情况，该院初步统计有30个新冠肺炎患者为纯中医治疗，完全没有使用抗病毒药物，临床疗效比较满意。

“肺炎1号方”疗效如何？谭行华称，研究结果显示“肺炎1号方”的总体治疗效果良好，临床症状明显改善，有效率达到94.21%，目前全省有11家定点医院申请了“肺炎1号方”的调剂。

支援湖北抗疫，“广东药方”见效

徐庆锋介绍，从1月27日到2月17日，全省各级中医医院共派出312名医护人员驰援湖北武汉、荆州。其中由广东省第二中医院、广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院组建的60人，整建制纳入了国家第二支中医医疗队，在湖北省中西医结合医院开展重症病例救治工作；由广东省中医药和深圳市中医药系统组建的61人，整建制纳入国家第四支中医医疗队，在武汉雷神山医院开展重症病例救治工作；由佛山市中医药系统派出的65人，主要在武汉市第一医院开展重症病例救治工作。

参与远程会诊的广东省第二中医院肺病科主任陈宁表示，从与前方沟通情况看，广东中医医疗队保证每位患者都用上中医药。主要采取的中医手段有中药汤剂、中成药、注射剂以及针灸、八段锦、耳穴贴敷、呼吸康复训练操等以中药药物治疗为主，非药物辅助治疗方法也起到了很好的效果。通过广东中医医疗队在湖北的实践证明，中西医协同起效，能有效缩短病程，提高救治率、减少死亡率，截至18日，接管的重型危重型病人中已有50人痊愈出院。

注意固护正气，增强免疫力

网络上近期流传不少中药预防方，对于广大市民如何强身健体、提高抵抗力，中医有什么建议？“疫情期间，我们首先要遵循政府推出有关个人卫生方面的防控指引，避免疫气入侵，同时要固护正气，增强免疫力。”陈宁给出了如下几个建议：

一是吃：春夏养阳，根据自己的体质，在医生的指导下，用中药汤剂或药膳进行调理，增强体质。对于广东的群众，可以留意广东省第二中医院治未病专家制定的《广东省2020年冬春季节中医药扶正固本养生保健指引》。

二是穿：老话有“春捂秋冻，一年无病”的说法，但“捂”的位置很有讲究。早春时节，手腕、腰眼、小腿和肚脐这四个部位最需要好好捂捂。

三是动：运动锻炼可提高机体代谢，增进机体抵御外邪能力，由于疫情影响，大家需长时间居于家中，可做八段锦、太极拳等。

四是宽：要做到心宽，心态与睡眠这两者都与人体免疫力密切相关，心态好了，睡眠自然会好。可以通过穴位按摩，耳穴埋豆，艾灸，针灸等改善睡眠，稳定情绪。