心脏病发作或猝死前,用力咳嗽就能救命?

百家 作者:果壳 2020-11-12 16:44:40 阅读:161

来源丨科学辟谣平台(ID:Science_Facts)
作者 | 王   星 三甲医院心血管中心副主任医师

审核 | 马庆春 北京大学人民医院心内科主任医师






不知从啥时候开始,朋友圈里流行这样一种急救方法:当发作心脏病,或心脏停跳、猝死前,用力咳嗽就能救命。这究竟是真是假?别急着相信或传播,还是有请专业医生来详细说分明。






01

为何会产生“用力咳嗽能救命”的说法?

有研究人员指出,在心跳骤停时,病人的血液循环会突然停滞,在心脏骤停发生前猛烈地咳嗽会增加胸廓内部的压力,就能对心脏起到直接按摩作用。
 
由于用力咳嗽可使胸腔内压、腹腔内压升高,可增加静脉回流,并促进血液从肺静脉输送到左心房,也会压迫心脏和大血管,加速让血液从心脏排出。这就是所谓“用力咳嗽救命”的理论基础。
 
的确,偶尔有医生用到“用力咳嗽救命”的方法。如在做心脏造影时,冠脉内注射造影剂或再灌注后,可能会发生心动过缓和低血压甚至心脏停搏。这时候有医生会嘱咐患者用力咳嗽来对抗心动过缓。
 
需要注意的是,这必须在医生指导下进行,如在院外没有医生的前提下,是不建议使用“用力咳嗽”来救命的。

图 | 图虫创意


02

心脏骤停或猝死前
为什么不能用力咳嗽

首先,大部分人猝死或心脏骤停前是很难预知的,即使有几秒钟眼前发黑或近似晕厥的症状,这时候就算咳嗽有效,意识接近丧失,如何能控制自己的咳嗽呢?
 
所以,“心脏骤停或猝死时用力咳嗽能救命”的说法毫无科学性。心肺复苏指南也不曾推荐剧烈咳嗽作为心肺复苏的方法,甚至有学者认为其可能有害。
 
面对猝死,或所谓的心脏即将骤停,必须第一时间拨打120,如果判断心脏或呼吸停止,唯有心肺复苏能救命。

图 | 图虫创意


03

心脏病发作为什么不建议用力咳嗽

心脏病包括冠心病、心肌病、心律失常、心衰等,难道用力咳嗽可以用于一切心脏病的急救吗?显然不能。
 
就拿最常见的冠心病、心绞痛、心肌梗死来举例。在猝死中,绝大部分是心肌梗死或心绞痛导致的。如果是心绞痛或心梗引起的胸痛,剧烈咳嗽会增加心肌耗氧量,也就会加重心绞痛,从而加重心肌梗死,显然是不利的,甚至是有害的。反而会加速病情恶化,甚至加速死亡。
 
当心绞痛或心肌梗死发作,正确的做法是第一时间待在一个最舒服的体位,如果血压不低,可以含服硝酸甘油;如果血压偏低,可以含服速效救心丸。这时候如果是心绞痛,含药后能缓解,缓解后需尽快去医院调整治疗。如果是心肌梗死,含药后也不能缓解症状,则必须拨打120。此时只有120把患者送到医院,开通血管后,患者病情才能稳定。这才是真正的救命,而不是用力咳嗽。
 
此外,有时用力咳嗽还会直接导致晕厥,咳嗽致晕厥占成人晕厥的2.6%。引起晕厥的主要机制是咳嗽引起的脑血流量减少,以及神经反射导致血管扩张。
 
生命大事非儿戏,网络传言勿轻信。当身边有人出现心脏病发作或遇到有人猝死,千万记得要在第一时间拨打120,对于心脏停跳和呼吸停止,唯有心肺复苏才能救命。



本文为科学辟谣平台”(ID:Science_Facts)出品,转载时务请注明出处。

关注公众号:拾黑(shiheibook)了解更多

[广告]赞助链接:

四季很好,只要有你,文娱排行榜:http://www.yaopaiming.com/
让资讯触达的更精准有趣:https://www.0xu.cn/

图库
关注网络尖刀微信公众号
随时掌握互联网精彩
赞助链接