额头和下巴长了很多闭口,怎么办?

百家 作者:丁香医生 2021-01-21 13:28:38 阅读:66



反复长闭口绝对是爱美姐妹心中的痛,额头长完下巴长,这批长完下批长。


打粉底也只是让肤色更均匀些,凸起的一个个小包依旧碍眼。


上网一搜「去闭口神器」,分分钟三位数价格起步,用了还不一定有效,这可咋整?


真正有效的去闭口神器,出门左转,药店里就能买到——而且只需花两位数的钱。


张蕾

丁香医生入驻医师

皮肤科主治医师




一、先看看你长的是「闭口」吗?




我们常说「去闭口」,究竟什么是「闭口」呢?


闭口也叫闭口粉刺或者白头粉刺,是痤疮(俗称「痘痘」)的一种类型。通常是直径几毫米的小丘疹,没有明显的毛囊开口或红斑,颜色接近肤色或是白色、淡红色。


不仔细看不一定能看到闭口,但用手去摸可以感受到它的凸起。



图片来源:站酷海洛



在我们皮肤出油的过程中,油脂可能会与皮肤代谢的废旧产物、角质细胞混合,形成皮脂混合物。当毛囊口角化异常时,皮脂混合物会被堵在毛囊口,无法排出。


这一堵,就形成了闭口粉刺。


油脂分泌旺盛、毛囊口不通畅(如厚重的粉质彩妆长时间覆盖)等都是促成闭口粉刺产生的原因。




二、哪些药可以去闭口?




单纯针对闭口粉刺,一般推荐外用维 A 酸类药物进行治疗。这类药物能够改善毛囊角化过度,溶解已经存在的粉刺,还能防止新粉刺的形成。


常用的有维 A 酸乳膏、阿达帕林乳膏、他扎罗汀乳膏。


维 A 酸类药物有一定刺激性,需要从低浓度、小面积开始使用,逐渐建立耐受。


如果不能耐受,可以考虑使用浓度 2% 的水杨酸。


水杨酸也可以溶解粉刺,不过效果没有维 A 酸类好。有凝胶、乳膏、洗剂、溶液等多种剂型,普通药店里可以买到浓度 2% 的水杨酸乳膏。



图片来源:站酷海洛



面提到的这几个药中,维 A 酸乳膏和水杨酸乳膏在国内都有非处方药的版本可以买到(阿达帕林和他扎罗汀在国内属于处方药),而且价格多在 100 元以内,性价比非常高。




三、手把手教你消灭闭口




下面我们以维 A 酸乳膏为例,手把手告诉大家具体怎么用药。


维 A 酸乳膏具有光敏性,受到日光照射的话会不稳定、影响药效,因此需要在夜间使用。


普遍的使用方法是,睡前做好清洁工作后,先将药膏点涂在有粉刺的地方,过 10 分钟后再使用保湿剂。无粉刺的区域,清洁后可以立即保湿。


刚开始使用时,可能会出现干燥、脱皮、刺痛等对药物刺激性不耐受的情况,用久了之后会慢慢适应。


为了避免或减弱这种不适,可以采取下述 3 个方法:


➊ 先用低浓度的(0.025%),等耐受后再用较高浓度的(0.1%);


➋ 先隔 1 天或隔 2 天用一次,耐受后再增加频率,改为一天一次;


➌ 调整用药和用保湿剂的顺序,先用保湿剂,10 分钟后再在粉刺上点涂药膏。



图片来源:站酷海洛



阿达帕林乳膏/凝胶的刺激性比维 A 酸乳膏更小,光稳定性也更好。临床上常推荐使用 0.1% 浓度的阿达帕林。


有试验结果显示,浓度皆为 0.1% 时,他扎罗汀乳膏/凝胶的效果比阿达帕林乳膏/凝胶更好,但他扎罗刺激性比较强,建议大家酌情选择。


要注意,维 A 酸类药物有致畸性,不推荐妊娠期女性使用。




四、长了闭口,平时还要注意什么?




长了闭口,应该减少对皮肤的物理刺激,并且避免频繁使用各种粉质类彩妆,尽量避开油烟重的环境。


与此同时,要做好日常清洁工作,减少角质的堆积。当然,我们不强调过度清洁,否则皮肤反而会代偿性产油过多,诱发粉刺。


很多朋友会关注对护肤品的选择。有些护肤品成分如视黄醇、水杨酸、果酸等,对于去闭口有一些辅助作用,只是效果没有外用药那么强。


含有上述成分的护肤品(及药物)最好不要叠加使用,避免增强刺激性。


护理皮肤之外,也要记得保持良好的睡眠习惯,不熬夜,以及减少甜食、低脂及脱脂牛奶的摄入,这些都有助于痤疮的预防和恢复。


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想要去闭口,让皮肤变得光滑,在医生指导下使用外用药,相对来说会少走弯路,更快见效。


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监制 Shua




参考文献


[1] Bolognia, JL., Jorizzo, JJ., Schaffer, JV., Callen, JP., Cerroni, L., Heymann, WR., ... Schwarz, T. (2012). Dermatology, 3rd edition. London: Elsevier.

[2] Emmy Graber, MD, MBA. 寻常痤疮的治疗. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/treatment-of-acne-vulgaris. (Assessed on 2020-02-12).



科学审核 王朵勤

皮肤科主治医师

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