月经总推迟,是身体出了问题吗?

百家 作者:丁香医生 2021-04-12 22:01:32

这里是丁香医生晚间栏目「女性必修」,我们请到了妇科、乳腺科、皮肤医美等领域的专家,为大家解答女生们经常遇到的问题。


健康和美的修行之路,专家与你同在


有些女性朋友平时月经很规律,只是偶尔一次到了本应该来月经的时间却迟迟不来月经。也有少数人是经常性月经推迟,2~3 个月才来一次月经,甚至半年左右才来一次月经。


很多女性朋友会有这样的疑惑:


出现月经延迟,需要特别处理么?


虽然月经没有按时来,但身体也没有什么不舒服,这种情况需不需要留意呢?


今天我们就来说说月经延迟这件事。




月经周期 21~35 天

都是正常的



月经周期的正常范围为 21~35 天,平均是 28 天。


月经周期并不是固定都是 28 天或者 30 天。也就是说月经提前一周来,或者延迟一周,基本上都是正常的。


也有少数人,月经周期略有延长,40 天左右来一次。如果是规律性地一直如此,那么也不需要过多的处理。


但是,如果月经周期明显缩短,小于 21 天,或者月经周期明显延迟,2 个月左右才来一次月经,这些情况都是不正常的。


图片来源:图虫创意




很多人月经周期算不对



月经周期是指月经来的第 1 天至下次月经来的第 1 天的间隔时间。


给大家举个例子来帮助大家理解。


如果这次月经是这个月的 1 号来的,7 号月经干净。下次月经是这个月的 26 号来的,那么月经周期应该是 25 天。


对于月经周期有一种常见的错误计算方法,认为从月经干净的那天开始算,也就是从 7 号到 26 号,这样计算的结果是 19 天,这是非常错误的计算方法,希望大家注意。




出现月经延迟,该怎么办?



首先要判断是不是怀孕了。


如果从来没有或者上次正常的月经之后没有过性生活,是没有怀孕的可能性的。


但是如果这段时间有过性生活,或者上次月经就不正常,就需要首先用早孕试纸检测一下来排除怀孕。


不要因为害怕怀孕,存在逃避的心理而不做检查,错过了最佳处理时机。如果真的怀孕了,也要尽早想好怎样处理。


如果确定没有怀孕,那月经为什会延迟呢?


月经受下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的控制,很多因素可以引起月经延迟,主要有以下几方面:


  • 内分泌因素:多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等,抑制排卵而引起月经延迟。


  • 器质性病变:例如卵巢手术导致卵巢损伤、卵巢肿瘤等影响卵巢功能而引起排卵异常。


  • 外界因素影响:长期熬夜、压力大、过量的运动、减肥(体重下降过快)、换环境(旅游)、心情不好、肥胖等这些外界因素都有可能影响下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能,从而影响排卵、影响月经。


因此,出现月经延迟不要自行诊断,还是要咨询专业的医生。


图片来源:图虫创意




长期月经延迟

要去医院就诊



如果平时月经都是基本正常的,只是偶尔出现一次月经延迟,这种情况在排除怀孕可能性后,通常是由于外界因素影响而引起,后面月经恢复正常就不需要在意了,所以也不需要太担心。


但是,如果是经常性的月经延迟,2~3 个月才来一次月经,甚至不用药就不会来月经,对于这种情况就需要重视了。


虽然身体没有感觉什么不舒服,但是一直不来月经,可能会引发很多潜在的问题。


不来月经也就意味着没有排卵,不排卵也就没有怀孕的可能性。2~3 个月来一次月经,也就等于 2~3 个月才排一次卵或者不排卵,怀孕的几率也就比正常人大大减少。


同时一直不来月经,长期不排卵,子宫内膜长期单一受低剂量雌激素的作用,引起子宫内膜增生、子宫内膜病变、不规则子宫出血,甚至大出血等等的风险都会增加。


长期月经延迟,还是要及时医院就诊,明确月经延迟的原因,积极治疗。


图片来源:图虫创意




生活小建议



想要改善月经延迟情况,生活中有几个小建议:


  • 减少压力和熬夜,规律的作息;

  • 适当的运动,合理的控制体重,避免体重增长或者减轻过快;

  • 保持愉悦的心情和良好的心态。





审核专家 妇科主治医师 占琪涛

策划 gaga

监制 Deanna

下期预告

下期女性必修,我们将为大家讲解「长期服用短效避孕药,会不会对身体有伤害」,有疑问的朋友不要错过哦~


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