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肾？慎！

百家作者：广东发布 2020-10-17 21:47:10

肾脏是人体不可缺少的重要器官

是一部动力强大的“净化器”

通过排泌尿液

可以清除代谢废物

还可产生尿液

调节体内的水、电解质以及酸碱平衡

但是，就是这样功能强大的肾脏，却很容易受伤。据调查，我国慢性肾脏病的患病率为10.8%，也就是说，十个中国人中就有一个患有此病。

事实上，慢性肾病可防可治，管得好，一辈子不得尿毒症的肾友大有人在。许许多多的尿毒症，当初并不是不可避免，但由于患者陷入各种误区，在防治路上出了差错。

得了慢性肾脏病都有哪些表现？

临床上，只要肾损伤持续三个月以上就可以诊断为慢性肾脏病。水肿、血尿、蛋白尿、肾功异常是肾损伤的最常见表现。

慢性肾脏病和慢性肾炎不能画等号。慢性肾脏病包括高血压肾损害、药物性肾损害、糖尿病肾病等。尤其是糖尿病肾病，近些年已经有逐渐跃居慢性肾脏病之首的态势。

慢性肾脏病早期症状轻微，可能只有化验能反映出来，比如体检时查出微量白蛋白增多。

如果后期严重了，肾功能受到影响，可有血压升高、食欲下降甚至恶心、呕吐，乏力，夜尿增多，甚至胸闷憋气等症状。

什么因素会导致慢性肾脏病？

慢性肾炎、糖尿病、高血压；不规范用药，如马兜铃酸、止痛药、抗生素、抗肿瘤药物等都会导致慢性肾脏病。

肾病很多症状都很隐匿，患者很多时候都不知道肾已经出现损伤。生活中发现这些情况，一定要提醒自己，要关注自己的肾了！

1.高血压、糖尿病超过5年的患者。这类人群肾脏受损程度大大增加，应每半年检查1次尿常规、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、血肌酐等指标。

如果已经出现尿检异常或者血肌酐异常者，时间应缩短到每2至3个月1次，如果血肌酐水平超过250至300umol/L，建议每月1次复查。

2.经常出现双下肢浮肿、尿中泡沫增多并且长时间不退、夜尿增多、血压升高的人，也要关注自己的肾脏。

3.有肾病家族史、慢性扁桃体炎的患者，应1至3个月做尿常规和肾功检查，还应该检测尿微量白蛋白、尿白蛋白/肌酐的比值。

保护肾脏应该这么做！

1.健康饮食。限盐、避免过高蛋白饮食和高嘌呤饮食。盐和嘌呤摄入过多，肾脏排泄负担将大大增加，长此以往会导致肾脏硬化。

2.控制体重。肥胖会导致肾脏功能单位扩张、破坏固有结构的完整性，也会导致肾脏硬化。

3.不要乱吃药和保健品。不管中药西药，很多都需通过肾代谢，不少药物还有肾毒性，会造成肾损伤。

4.注意防寒保暖、防止感染。感染时，病原微生物及其引发的机体炎症极可能损及肾脏。很多肾脏病患者往往有前驱感染，即感染数天或数周后出现水肿、尿检异常。

5.积极治疗高血压、糖尿病，定期体检非常重要。

6.生活规律，尽量不熬夜，保持心情舒畅。

本期医学指导

姜宗培，中山大学附属第六医院肾内一科主任；广东省肾脏病临床重点专科学科带头人；广东省医院管理学会血液净化专业委员会副主任委员；广东省医学会血液净化分会常务委员兼腹膜透析学组组长；中国非公医疗协会肾脏病透析专委会常委；腹膜透析学组总干事；亚太医学生物免疫学会肾脏病学分会常务委员；亚太医学生物免疫学会第二届理事会理事；广东省医师协会内科医师分会常委；广东省临床医学学会-华南名医专家委员会第一届医学专家委员；广州市重大行政决策论证专家。

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Tips：报名者填写资料须与享受福利为同一人；并请正确填写与诊疗卡或身份证相符合的全名（请勿填写昵称或“X小姐”“X先生”）。

医问医答：本栏目旨在为小伙伴们普及健康医学知识，提供健康福利，一起学习守护身体健康。

*微信改版后，好多人都说找不到广仔了，为了第一时间收到推送，把广仔设为“星标★”吧~