【医聊】雌激素和孕激素的“宫斗”,决定子宫健康~

百家 作者:上海发布 2021-10-02 20:51:34




医聊第98

读懂身体,收获健康


子宫,作为女性特有的器官,总是受到两种激素(雌激素和孕激素)的控制而周期性变化。两种激素互相合作又互相制衡。一旦她们的势力均衡被打破,子宫就会生病。


雌激素是红玫瑰,青春活动,喜欢动——不仅能让子宫内膜细胞不断增生,也同时促进皮肤细胞的新陈代谢。每天都把自己打扮得漂漂亮亮。


孕激素是白玫瑰,平和沉稳,喜欢静——抑制子宫内膜过度增生。无论现实如何,每月总是做好一切准备迎接受精卵着床。


子宫的很多病变,就是雌激素和孕激素的平衡被打破了。今天,来了解下她们的此消彼长~更好关爱她


本期科普嘉宾

陆 雯


医学博士,硕导,上海市第一妇婴保健院大妇科副主任,副主任医师。



雌激素促使卵泡发育

雌激素青春活力、朝气蓬勃~

主要工作:促进细胞的新陈代谢。


她可以作用于很多器官,

包括生殖系统和非生殖系统。

雌激素作用生殖系统

(1)子宫肌:促进子宫肌细胞增生使肌层增厚,促进子宫发育


(2)子宫内膜:使子宫内膜增生增厚,使受损伤的子宫内膜修复;


(3)子宫颈使宫颈口松弛,粘液分泌增加、稀薄;


(4)输卵管:促进输卵管肌层发育和上皮的分泌活动,增强输卵管的节律性活动;


(5)阴道:促进阴道上皮的增生,粘膜增厚而富有弹性,还可使阴道维持正常的酸性环境,增强抗炎能力等。

雌激素作用非生殖系统

(1)乳腺:促进乳腺细胞的发育;


(2)骨骼:促进青春期骨骼的生长和骨骺的闭合;维持骨矿物质含量使得身体不易发生骨质疏松;


(3)心血管:雌激素对心血管系统和中枢神经系统有保护作用。雌激素水平减低后动脉粥样硬化斑块形成会明显加速,进而增加了心肌梗死或脑血栓的风险;


(4)皮肤:促进皮肤细胞新陈代谢,防止I型胶原蛋白丧失,使皮肤保持光泽和弹性。

所以雌激素分泌降低,

不仅会导致妊娠困难以及月经不调,

还会导致潮热、出汗、

骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等症状,

严重影响女性正常生活。

绝经期(更年期)也是因为

卵子已经消耗殆尽,

导致雌激素水平显著降低,

直到其浓度达73 pmol/L以下,

这样的浓度就不足以刺激子宫内膜增殖

和继发的月经出血了。

绝经期是妇科肿瘤多发期

围绝经期(更年期)常常出现雌孕激素不平衡现象。当出现不正常的阴道流血时应及时到医院检查。


雌激素有三姐妹:

雌酮、雌二醇和雌三醇。

其中雌二醇(E2)能力最强。

生育年龄的女性,

雌激素主要由卵巢分泌;

孕期女性,

雌激素由卵巢和胎盘分泌;

绝经后女性,

雌激素主要来源于性腺外组织

(皮肤/脂肪/肝脏/心脏/脑等)

其中皮下脂肪组织是主要来源。


孕激素呵护受精卵着床

相比较于雌激素的活泼好动,

孕激素沉稳又冷静,

主要工作是:迎接受精卵着床。


本能地认为,

排卵后定会受孕。


每月一次,

当雌激素到达峰值,排卵之后,

她就整装待发也开始增加分泌,

准备为妊娠保驾护航、鞠躬尽瘁。

从迎接受精卵的激动(分泌飙升)

到没有遇到受精卵,

恢复平静(分泌下降)

再到下一次激动,

月月循环,锲而不舍。


不过,现代生活中,

她可能很多时候都忙了个寂寞,

这也是很多专家认为

现代女性子宫相关疾病增多的原因。


孕激素主要由卵巢中的黄体细胞分泌,

黄体在卵子排出之后形成


如果怀孕了,

黄体会为受精卵提供营养;

如果没有怀孕,

黄体只能逐渐萎缩。


孕激素和雌激素会双减,

大约2周降至最低,

新的一轮月经就来潮了。


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